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前立腺肥大症とは?

男性だけにある前立腺は膀胱のすぐ下にあって、尿道をぐるりと囲んでいます。
50歳頃から徐々に前立腺が大きくなり尿道を圧迫し、尿が出にくくなるのが前立腺肥大症です。

前立腺肥大症の症状

症状はオシッコが近くなる、オシッコを漏らす、寝てから2回以上トイレに起きる、オシッコのあと残った感じがする、オシッコがすぐに出ない、若い頃に比べオシッコの勢いが弱い、オシッコの切れが悪い、などです。最近では前立腺肥大症の患者さんが増加しています。50を過ぎた頃から徐々に症状が出始め、5人に1人が前立腺肥大症です。年齢が進むにつれ、その割合も高くなっています。

前立腺肥大症の症状はいろいろありますが、初期症状は頻尿(オシッコが近くなる)が多く、その他オシッコの出具合にいろいろな異常があらわれます。この症状が出たから、今日から前立腺肥大症だとはっきり解る病気でなく、知らないうちに進んでいることもあります。

症状の進み具合のチェック方法

IPSS(国際前立腺症状スコア)と排尿症状のQOLスコアがあります。50歳を過ぎたらチェックしましょう。
スコアで、中等度以上の点数の方はすぐに泌尿器科専門医に相談しましょう。

IPSS(国際前立腺症状スコア)

判定の目安 0~7:軽度 8~19:中程度 20以上:重度

過去1ヶ月の症状 なし 5回に
1回未満
2回に
1回未満
2回に
1回位
2回に
1回以上
ほとんど
いつも
・排尿後も、尿がまだ残っている感じがありますか? 0 1 2 3 4 5
・排尿後に、2時間以内にもう1度トイレに行くことがありますか? 0 1 2 3 4 5
・排尿途中に尿が途切れることがありますか? 0 1 2 3 4 5
・勢いが弱いことがありまうすか? 0 1 2 3 4 5
・尿を我慢するのがつらいことがありますか? 0 1 2 3 4 5
・尿をするときいきむ必要がありますか? 0 1 2 3 4 5
・就寝中に何回トイレで起きますか? 0 1 2 3 4 5

排尿症状のQOLスコア

排尿症状のQOL 嬉しい 満足 大体満足 不満でも満足でもない 不満気味 気が重い つらい
・現在の排尿状態が今後も一生続くとしらら、どう感じますか 0 1 2 3 4 5 6

どんな治療が行われるの?

前立腺肥大症は良性の病気です。早いうちなら薬による治療も可能です。

α1遮断薬

前立腺や尿道の緊張をゆるめ、尿が出やすくなる。

抗男性ホルモン

前立腺を小さくする。

薬による治療を行っても尿閉(尿がつまってしまう)や腎機能障害(残尿がふえたり、排尿障害のために腎臓の働きが悪くなる)などでは手術が必要です。